Mədə yanması, Barrett özofagusu və xərçəng riski haqqında bilmək lazım olanlar

Bir çox insan zaman zaman mədə yanması və ya turşu reflü keçirir. Ancaq tez -tez ürək yanmasından xilas olmaq üçün mübarizə aparanlar, mədə turşusu və digər həzm maddələrinin mədədən özofagusun alt hissəsinə çıxması ilə yaranan xroniki bir xəstəlik olan gastroesophageal reflü xəstəliyi (GERD) inkişaf etmiş ola bilər.

Həftədə iki dəfə və ya daha çox GERD keçirirsinizsə, Barrett özofagusunu inkişaf etdirib -inkişaf etdirmədiyinizi təyin etmək üçün həkiminizlə məsləhətləşməyi düşünə bilərsiniz və bu vəziyyət özofagus xərçəngi riskini artıra bilər. Əslində, Milli Sağlamlıq İnstitutlarına görə, mədə -özofagus reflü xəstəliyi olan insanların % 15 -ə qədərində Barrett özofagusu inkişaf edəcək.

Barrett özofagusu nədir?

Barrett özofagusu, özofagusun selikli qişasında anormal hüceyrələr və ya xərçəng əvvəli toxuma böyüdükdə meydana gəlir və bəzi insanlarda narahatlıq, ürək yanması kimi simptomlara səbəb olur. Amerikalıların təxminən 5 faizi Barrett özofagusundan əziyyət çəkir. Kişilərdə bu xəstəliyə tutulma ehtimalı qadınlardan iki dəfə çoxdur.

Qastroenteroloq və vitse -prezident Pankaj Vashi, "Bu xəstəliyi yaşayan insanların müalicə axtarmasının ən böyük səbəbi, prekanseröz hüceyrələrin olmadığını təsdiq etmək və özofagus xərçəngi inkişaf riskini azalda biləcək seçilmiş xəstələrdə eradikasiya prosedurlarını nəzərdən keçirməkdir" deyir. Amerika Xərçəng Müalicə Mərkəzlərində Baş Qərargah rəisi (CTCA), Chicago.

Risk faktorları və simptomları

Barrett özofagusu riski yüksək olan bəzi insanlar simptomları hiss etməsə də, bu xəstəliyi olan insanların çoxu aşağıdakılardan biri və ya bir neçəsi ilə mübarizə aparır:

  • Ürək yanması
  • Regürjitasiya (boğaza turşu tökülməsi hissi)
  • Sinə ağrısı
  • Yutmaqda çətinlik çəkmək (xüsusilə bərk qidalar)
  • Davamlı quru öskürək
  • Davamlı xırıltı

Bu simptomlar, digər bilinən risk faktorları ilə birlikdə Barrett özofagusunu inkişaf etdirmə ehtimalınızı artıra bilər:

  • GERD və ya davamlı ürək yanması, turşu axını və/və ya regurgitasiya
  • Piylənmə
  • Yaş
  • Etnik mənsubiyyət (qafqazlılar arasında daha çox yayılmışdır)
  • Cinsiyyət (kişilərdə daha çox rast gəlinir)
  • Siqaret çəkmə tarixi

"Tarama, endoskopik prosedur vasitəsilə, xəstənin özofagusunu görmə qabiliyyətinə, astarın zədələndiyini və ya xərçəng əvvəli hüceyrələrin varlığını təyin etməyə imkan verir",-Dr Vashi deyir. "Xəstəlik və ya zədələnmə ilə bağlı heç bir dəlil tapmasaq, həyat tərzini tənzimləmək və hər 2-3 ildən bir endoskopik prosedurlarla birlikdə reflü idarə etmək üçün tez-tez bir proton nasos inhibitorunun istifadəsini təklif edirik.

Barrett özofagusunun müalicəsi

Barrett özofagusu üçün müalicə variantları fərqli ola bilər, lakin bunlar daxildir:

Radiofrequency Ablation (RFA):Bu texnika radiofrekans enerjisini birbaşa özofagus mukozasına çatdırır və müalicə edildikdə özofagus xərçəngi nisbətlərinin aşağı düşməsinə səbəb olur. Amerika Gastroenteroloji Dərnəyi və Amerika Gastrointestinal Endoskopiya Cəmiyyəti, Barrett özofagusunun bəzi hallarının müalicəsi üçün RFA -nı təhlükəsiz bir üsul olaraq tövsiyə edir.

Kriyoterapi:Bu texnika maye azotla dondurularaq özofagus mukozasını məhv edir. Kriyoterapi zamanı təsirlənmiş toxumaların müalicəsi üçün endoskop vasitəsilə bir kateter qoyulur.

Endoskopik Mukozal Rezeksiyon (EMR):Bu, səthi/mukozal toxumanı çıxarmaq üçün hədəflənmiş bir texnikadır. EMR zamanı toxuma nümunələri alınır ki, bu da patoloqa diaqnozu təsdiqləmək və mərhələləşdirmək üçün hüceyrələri araşdırmağa imkan verir.

Cərrahiyyə:Özofagusun eradikasiya prosedurlarına cavab vermədiyi ağır hallarda, həkiminiz Barrett mukozasını və özofagusun bir hissəsini cərrahi yolla çıxarmağı tövsiyə edə bilər.

Doktor Vashi, uzun müddətdir davam edən turşu reflü xəstəliyindən sonra Barrett özofagusunu inkişaf etdirən obez bir xəstəni xatırladır. Xəstə həyat tərzi dəyişikliyi və müalicə prosedurlarını sınadı, lakin özofagusdakı xərçəng əvvəli hüceyrələri müəyyən etmək üçün testlər davam etdi.

"Nəhayət, piylənmə səbəbiylə yüksək riskli bir xəstə olmasına baxmayaraq, özofagusunun bir hissəsini cərrahi yolla çıxardı" deyir. "Bunu erkən tutub əməliyyat etdirmək, qida borusu xərçənginin inkişafına mane ola bilər. Əməliyyat, pəhriz müdaxilələri ilə yanaşı, əhəmiyyətli dərəcədə kilo itkisi ilə nəticələndi və bu da öz növbəsində gələcəkdə digər xəstəliklərin inkişafına mane ola bilər. "

Həyat tərzi dəyişiklikləri

Dr Vashi deyir ki, Barrett özofagusu olan xəstələrdə özofagus xərçəngi inkişaf riski yalnız erkən müalicə tədbirləri ilə deyil, həm də müalicədən sonra həyat tərzində əsaslı dəyişikliklər etdiklərindən əmin olaraq azalda bilər.

GERD simptomlarını azaltmağa kömək edə biləcək sadə həyat tərzi strategiyaları bunlardır:

Dik durmaq:Gecə reflü simptomlarını azaltmaq üçün yatağın başını qaldırın. Ayrıca yeməkdən sonra yuxuya getməyin. Həzm prosesinə kömək etmək üçün yeməkdən sonra dik durun.

Arıqlamaq:Həddindən artıq çəki mədəyə təzyiq edir və qidanın mədəyə doğru hərəkətini tənzimləyən, özofagus sfinkterinin (LES) əzələlərini rahatlaşdırır və reflüksə kömək edir.

Tütündən imtina:Siqaret çəkmək və tüstüləmək boğazdakı toxumalara, LES və selikli qişalara zərər verə bilər və mədənin daha çox turşu istehsal etməsinə səbəb ola bilər.

Rahatgeyinmək :Belinizə boş paltar geyinmək simptomları azaltmağa kömək edə bilər.

Diyetinizi dəyişdirin:Reflü simptomlarını idarə etmək üçün pəhrizdəyişiklikləri vacibdir. Ümumi qida tetikleyicileri bunlardır:

  • Asidik qidalar
  • Yağlı, ədviyyatlı və qızardılmış qidalar
  • Kofein, şokolad, spirtli içkilər, nanə, soğan və sarımsaq kimi LES -i boşaldan və ya rahatlaşdıran qidalar

Özofagus xərçəngi üçün risk faktorları, simptomları və müalicələri haqqında daha çox məlumat əldə edin.